Angioplastia en enfermedad coronaria compleja

Paciente masculino de 72 años de edad.

 

Antecedentes patológicos:

Hipertensión arterial, diabetes mellitus e insuficiencia cardiaca con fracción de eyección de 35%.

 

Presentación clínica:

Dolor precordial y disnea de esfuerzo.

 

Coronariografia:

Tronco de arteria coronaria izquierda sin obstrucciones significativas, oclusión total crónica de arteria descendente anterior, arteria circunfleja sin obstrucciones significativas, estenosis severa de arteria coronaria derecha y oclusión total crónica de ramo pósterolateral.

 

Syntax score: 32.

 

Paciente rechazó la cirugía de revascularización miocárdica.

Se realizó angioplastia coronaria en dos etapas.

 

Primera etapa:

Angioplastia de arteria descendente anterior con técnica de mini-crush e implante de tres stents farmacológicos.

 

Segunda etapa:

Angioplastia de arteria coronaria derecha con implante de dos stents farmacológicos.

 

Paciente evoluciona con resolución completa de los síntomas.